癫痫是一种常见的儿童神经性疾病,大部分癫痫部分发作为继发性癫痫发作,但功能性部分发作为一种原发性良性癫痫发作,多见于儿童,包括儿童良性中央颞棘波灶癫痫、儿童良性枕部放电灶癫痫。
儿童良性中央颞棘波灶癫痫多发生在3~13岁的儿童,表现为单侧口角、牙龈的感觉异常,口唇、面部及舌咽部肌肉强直性或阵挛性抽搐,可伴有言语困难,多于睡眠中发作,发作时不伴有意识障碍。功能性部分性发作引发的抽搐可以波及上肢肌肉,严重者可以发展成全身强直阵挛性发作。此类型的癫痫患者脑电图呈一侧或双侧中央区和颞部棘波灶,发作频率较低,常为数月发作一次。此类型患者对于抗癫痫药反应较好,预后良好。
儿童良性枕部放电灶癫痫属原发性、良性癫痫,发病年龄自15个月至17个月。临床表现为发作性黑蒙、幻视、错视,可有单侧肢体阵挛性抽搐或全身强直阵挛性发作。有少部分患者发作后出现类似偏头痛样头痛。闭目时脑电图可见发作性枕部高波幅棘波、尖波或棘慢波发放,睁眼时消失。
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