小儿良性癫痫是指发生在某一特定年龄阶段,临床表现及脑电图都具有一定特征性,能自行缓解或抗癫痫药治疗效果较好,预后良好的一类癫痫综合征。目前我国采用的诊断标准为:儿童期起病,癫痫发病前精神运动发育正常;发作无诱因或仅有轻度腹泻等非特异性感染;以局灶发作为主,可继发全身性发作,起病时可发作频繁,但无癫痫持续状态;发作间期脑电图背景正常,无典型癫痫样放电,可有睡眠期Rolandic区小棘波;神经影像学正常,如果治疗顺利,起病1年内发作消失,停药后不再复发,精神运动发育正常,则可确诊。须注意的是,小儿良性癫痫是一组回顾性诊断,只有自行缓解或经治疗后发作消失且不影响患儿精神运动发育时才可诊断;而且大部分小儿良性癫痫也需要抗癫痫药物治疗,只是其对药物反应良好,容易控制。
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